肝癌的晚期癥狀及表現(xiàn)
肝癌晚期癥狀表現(xiàn)較明顯,消瘦乏力就是其中一種。肝臟是人體重要的消化腺、營(yíng)養(yǎng)代謝器官,肝臟功能下降常導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、毒素等代謝障礙。肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足,或肝細(xì)胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。
絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過(guò)50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。 少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn),腹腔穿刺有血性液體,則說(shuō)明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇此情況需緊急搶救。
肝癌晚期呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時(shí),上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于的動(dòng)脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈,動(dòng)脈內(nèi)徑驟然變窄,有時(shí)可在貼近腫瘤的腹壁上聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音。
肝癌晚期還可能會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀,是肝功能受損、凝血功能異常引起。肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑、消化道出血等出血癥狀;下肢水腫——腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,導(dǎo)致靜脈回流受阻。臨床患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出的例子也是常有的等等。