瘢痕妊娠的治療要根據(jù)相應(yīng)的情況，考慮患者是內(nèi)生型還是外生型？不同的患者選擇不同的治療方案，以做到個(gè)體化的治療。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)的通產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷與治療共識(shí)中提到。瘢痕處妊娠的治療原則是盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療和減少并發(fā)癥，避免期待治療和盲目刮宮。其目的就在于終止妊娠，清除病灶，保留生育功能。雖然目前的治療方案并不是很統(tǒng)一，但一致認(rèn)為患者一經(jīng)確診為瘢痕妊娠不能夠盲目的刮宮。近百分之八十的患者在刮宮術(shù)中會(huì)發(fā)生大出血。他們都是因?yàn)槊つ壳鍖m以后發(fā)生大出血等嚴(yán)重的后果，急診轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療的。

治療方法

CSP一經(jīng)確診應(yīng)盡快終止妊娠，但是，切勿急于盲目刮宮。治療原則為盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，減少并發(fā)癥。治療方案要依據(jù)患者年齡、病情、超聲顯影、血β-HCG水平以及對(duì)生育的要求等來(lái)制定，由于患者多數(shù)年輕，保留子宮是上策。治療方法包括：清宮術(shù)，其中包括單純清宮術(shù)、藥物治療（比如MTX、5-FU及米非司酮）后清宮；子宮動(dòng)脈栓塞后清宮；宮腔鏡下病灶清除術(shù)；病灶切除及子宮修補(bǔ)（方式有開腹、腹腔鏡、經(jīng)陰道）；超聲引導(dǎo)下消融聚凝刀治療。

——清宮術(shù)不提倡單獨(dú)使用，對(duì)內(nèi)生型CSP，如果胚胎較小、絨毛種植較淺、局部血流不豐富、血β-HCG水平較低時(shí)可考慮在B超監(jiān)視下由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師直接清宮。手術(shù)必須在具有輸血和急診手術(shù)條件的醫(yī)院進(jìn)行，遇到出血多時(shí)，可在子宮頸管內(nèi)放置Floey氏尿管（18F）局部壓迫止血（注入30-90ml生理鹽水，保持24小時(shí)）或?qū)m腔填紗止血。

——藥物治療（MTX治療）聯(lián)合超聲引導(dǎo)下清宮是一種安全有效、適用于基層醫(yī)院的治療方法、適用于內(nèi)生型CSP。CSP藥物治療后HCG下降較緩慢，病灶縮小或消失也需要較長(zhǎng)時(shí)間，還有再次出血的可能，因此，待血β-HCG下降到一定水平（1000u/L以內(nèi)），超聲圖像顯示局部無(wú)血流后在超聲引導(dǎo)下清宮或?qū)m腔鏡下清除病灶。

——子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)（UAE）后在超聲監(jiān)護(hù)下行清宮術(shù)，是目前首選的保全子宮行之有效的止血方式，幾乎適用于所有CSP患者，其效果可能優(yōu)于MTX治療后清宮。UAE可快速控制子宮出血，之后在24-72小時(shí)內(nèi)清宮，該方法創(chuàng)傷小、安全、快捷，是（或者曾經(jīng)是）許多大型醫(yī)院最常用的方法，只是需要具備血管介入的條件。