-標準化乙肝母嬰零傳播管理流程

北京2016年7月23日電--

· 63家妊娠乙肝防治示范基地醫(yī)院已掛牌，全國診療地圖初具規(guī)模

· 在新生兒聯(lián)合免疫接種的基礎(chǔ)上，結(jié)合對高病毒載量乙肝孕婦進行抗病毒藥物干預等措施，能夠進一步降低母嬰傳播的風險

· 合理謹慎用藥是關(guān)鍵，實現(xiàn)母嬰健康共存，謹防新生兒低密度骨病

· 停藥時機遵醫(yī)囑，說明書研讀也重要

世界肝炎日前夕，妊娠乙肝管理流程研討會期間，由中國肝炎防治基金會牽頭，各地專家討論了“乙肝母嬰零傳播工程”的研究進展。專家們一致認為，必須 從乙肝病毒最主要的傳播途徑之一“母嬰傳播”抓起，大力發(fā)展全國妊娠乙肝示范基地，規(guī)范化、標準化乙肝母嬰零傳播管理流程，才能真正實現(xiàn)母嬰健康，力爭沒 有乙肝的未來。

我國是肝炎大國，乙肝病毒感染者約7000萬，每年乙肝孕婦有70萬—100萬人。隨著二孩政策的實施，更多的育齡婦女企盼再生一個健康的寶寶。健康的含義不僅指乙肝病毒的母嬰阻斷，還應(yīng)關(guān)注新生兒自身的健康，如謹防出生骨密度降低。

63家妊娠乙肝防治示范基地醫(yī)院已掛牌，全國診療地圖初具規(guī)模

2015年7月，中國肝炎防治基金會在人民大會堂正式啟動了“乙肝母嬰零傳播工程“公益項目。2016年4月，由中國肝炎防治基金會主辦、中華醫(yī)學 會感染病學分會與肝病學分會協(xié)辦的“妊娠乙肝防治示范基地”項目啟航，旨在規(guī)范化、標準化乙肝病毒母嬰阻斷流程，特別是對高病毒載量乙肝孕婦進行妊娠B類 抗病毒藥物干預等措施，以降低母嬰傳播的風險，提高乙肝免疫接種的成功率，實現(xiàn)零傳播。

中國肝炎防治基金會副理事長兼秘書長楊希忠介紹說，“乙肝母嬰零傳播工程項目從2015年啟動以來，得到了肝病界的廣泛響應(yīng)，主要是這個項目從乙肝 傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié) -- 母嬰傳播入手，使妊娠慢乙肝患者的診治方案和管理流程達到標準化、規(guī)范化，項目涵蓋篩查、妊娠期用藥管理、分娩管理、停藥時機、嬰兒免疫接種、母乳喂養(yǎng)、 母親產(chǎn)后及嬰兒隨訪等。從最初的5家示范基地(南方醫(yī)院、南京二院、佑安醫(yī)院、盛京醫(yī)院、西南醫(yī)院)，目前已帶動63家醫(yī)院參與，將通過培訓、交流，逐步 覆蓋全國更多的醫(yī)院，并促使婦產(chǎn)科和感染科聯(lián)動，最終形成覆蓋全國的妊娠乙肝診療地圖，造?；颊摺！?/p>

中國肝炎防治基金會副理事長兼秘書長楊希忠

合理謹慎用藥是關(guān)鍵，謹防新生兒低密度骨病

慢乙肝育齡女性在妊娠期可能需要用抗病毒藥物，難免有所顧慮，中華醫(yī)學會感染病學分會主任委員侯金林教授特別強調(diào)，“在聯(lián)合免疫接種的基礎(chǔ)上，結(jié)合 對高病毒載量乙肝孕婦進行抗病毒藥物干預等措施，能夠進一步降低母嬰傳播的風險，甚至達到完全阻斷。醫(yī)患雙方應(yīng)充分溝通，權(quán)衡利弊，盡可能選擇臨床使用經(jīng) 驗豐富的、中國2015年慢性乙肝防治指南推薦的妊娠安全B類抗病毒藥物，力求對孕婦和新生兒均具有良好的安全性?！按送?，乙肝媽媽在治療慢乙肝，實現(xiàn)乙 肝病毒母嬰阻斷的同時，應(yīng)盡量跟醫(yī)生溝通謹防新生兒低密度骨病的風險，新生兒的“血液”和“骨骼”都應(yīng)該是健康的。