baike-detail">. HPV到底能制造多少種腫瘤?
據(jù)估計(jì),人群中的HPV感染率高達(dá)80%,它能在各種黏膜上存在,其感染效率高得驚人。那么,為什么大多數(shù)人沒(méi)有發(fā)展成危及生命的重大疾病呢?

事實(shí)上,HPV可以大致分為四種亞型——
(1) 皮膚低危型
包括HPV 1、2、3、4、7、10、12、15等,這一類型危害不是它們一般認(rèn)為只與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關(guān);

(2) 皮膚高危型
包括HPV 5、8、14、17、20、36、38。這一型大家就要長(zhǎng)按了,因?yàn)樗鼈兂伺c疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān),也與一些惡性腫瘤有關(guān)包括外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌;

(3) 黏膜低危型
如HPV 6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等,能夠感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜,一般認(rèn)為不會(huì)誘發(fā)腫瘤;

(4) 黏膜高危型
包括HPV-16、18、30、31、33、35、39,這才是我們一直談?wù)摰摹澳莻€(gè)”HPV,它與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等密切相關(guān)。

看數(shù)字看得眼花?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),所有的HPV加在一起,能制造的惡性腫瘤有:外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌、宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。由于病毒存在于黏膜上,理論上來(lái)說(shuō),其在黏膜感染部位都有導(dǎo)致癌癥的可能性。
皮膚高危型造成的腫瘤發(fā)病率相對(duì)稍低,而黏膜高危型造成的癌癥發(fā)病率相對(duì)更高,因此,最后這一型,特別是這一型中的HPV16、18,被認(rèn)為是HPV各種亞型中人類健康最大的破壞者。

2014年FDA通過(guò)的默沙東HPV9價(jià)疫苗,針對(duì)的亞型為6,11,16,18,31,33,45,52和58。默沙東2006年獲FDA通過(guò)的4價(jià)苗針對(duì)的是6,11,16和18。這兩種疫苗都同時(shí)在針對(duì)黏膜高危型和黏膜低危型。

HPV制造了多少宮頸癌?
HPV疫苗在中國(guó)被叫做宮頸癌疫苗也不是沒(méi)有原因的,畢竟子宮頸癌是女性生殖器官腫瘤中占首位的癌癥。

現(xiàn)在普遍認(rèn)為,宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(HPV)密切相關(guān),有資料顯示,93%的侵襲性宮頸癌患者在病變部位都能夠檢測(cè)到HPV的大量存在。更有研究者實(shí)驗(yàn)證實(shí),這剩下7%的沒(méi)有檢測(cè)出HPV的患者是因?yàn)闃?biāo)本取材不當(dāng)或者HPV L1基因(研究人員用這個(gè)基因來(lái)確定HPV存在與否)發(fā)生變異造成,如果采用其他方式檢測(cè),比如HPV血清抗體或者其他基因檢測(cè),侵襲性宮頸癌患者檢出HPV的幾率將會(huì)上升到99.7%。

但這不代表它只制造宮頸癌,隨著傳播趨勢(shì)的發(fā)展和流行病學(xué)病因調(diào)查方式的優(yōu)化,宮頸癌甚至不再是HPV的主要癌癥產(chǎn)物。

HPV制造了多少口咽癌?
美國(guó)CDC統(tǒng)計(jì)了本國(guó)1984-2004年間的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)HPV相關(guān)口咽癌的發(fā)病率在20年間上升了225%,按照這個(gè)趨勢(shì),在2020年,口咽癌每年的新增病例就會(huì)超過(guò)宮頸癌。