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巴氏腺又名前庭大腺、巴多林腺,約黃豆大小,位于陰道口兩側,前庭后方,陰道括約肌深面,有一根長1.5~2.0cm 的腺管向前斜行,管徑很小,一般僅能插入細小的探針,開口于陰道前庭、小陰唇中下1/3交界處與處女膜之間的溝內,正常情況下不能捫及。巴氏腺在性興奮時能分泌出黃白色黏液,對外陰有潤滑作用,減少“硬磨擦”給女性帶來的疼痛,與此同時它對精子還具有一定的保護作用,即在中和陰道內酸性的基礎上,保證精子的存活率,延長其存活時間,促進受孕。

巴氏腺囊腫是女性常見的外陰炎癥之一,因其發(fā)病緩慢,癥狀不典型,常易被女性忽視。巴氏腺囊腫又稱前庭大腺囊腫,當分泌液排出受阻而積聚于管腔,引起腺體囊性擴張,就會引起巴氏腺囊腫,即主要是由分泌物積聚而成,常見于單側,若分泌物長期引流不暢,聚集于巴氏腺體內而繼發(fā)感染,即發(fā)展為巴氏腺膿腫,就會引起明顯的臨床癥狀與體征。

巴氏腺管堵塞常見的因素有:⑴ 慢性炎癥的存在使巴氏腺導管阻塞,分泌物排出不暢,以致腺體囊性擴張,形成囊腫;⑵ 急性巴氏腺炎癥消退后,如腺管仍阻塞,分泌物不能排出,膿液被吸收,液體逐漸轉清,即形成巴氏腺囊腫;⑶ 分娩時陰道及會陰外側裂傷,形成瘢痕,或不正確的會陰側切損傷巴氏腺導管,使巴氏腺管口閉塞,分泌物潴留,也會引起巴氏腺囊腫;⑷ 先天性巴氏腺導管狹窄,或分泌物粘稠,巴氏腺液排出不暢,同樣能導致囊腫形成。

一不小心,巴氏腺囊腫“惹”上身

(箭頭所指即巴氏腺囊腫)

巴氏腺囊腫臨床表現(xiàn):當巴氏腺腺管堵塞,腺體分泌受阻 ,腺體形成了單純性的囊腫時,并不會有特異癥狀出現(xiàn)。一般情況下,前庭腺囊腫的大小是不一樣的,多數是由小逐漸變大且生長的速度并不快,有的甚至可以持續(xù)數年不會改變,多數為單發(fā),一般也不會超過雞蛋大小,很少產生雙側同生的情況,最顯著特點就是一側陰唇較另一側腫大。

巴氏腺膿腫臨床表現(xiàn):囊腫長期瘀滯,易繼發(fā)感染形成膿腫反復發(fā)作,大陰唇后1/3處出現(xiàn)紅腫硬塊、疼痛、灼熱感、觸痛明顯、排尿疼痛、步行困難、有時會致大小便困難,多為單側性,偶可雙側發(fā)病,此后腫塊表面皮膚變薄,周圍組織水腫,有波動感、發(fā)展至化膿。膿腫腫塊大小不一,多呈雞蛋大小,常伴腹股溝淋巴結腫大。嚴重者可有發(fā)熱、頭痛、白細胞增高等全身癥狀。如不處理,膿腫可自行破潰,膿液流出后局部疼痛緩解、充血水腫減輕、全身癥狀即可消失;若破口較小,膿液不能完全排凈,病變可反復發(fā)作,檢查見局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯,同時常伴不同程度的全身癥狀。